자궁경부암 예방접종 HPV 백신 나이 비용 무료접종 주기 등 자궁경부암 주사의 모든 궁금증을 완벽하게 정리했습니다. 이 글 하나만 정독하면 나이별 접종 횟수부터 간격, 보험 적용 여부 등 HPV 백신에 대한 모든 궁금증을 완벽하게 해소할 수 있습니다.
HPV란?
자궁경부암을 일으키는 원인은 HPV(인유두종바이러스)로 알려져 있습니다.
성관계와 연관 있는 매우 흔한 감염 바이러스로 남성과 여성의 생식기 부위를 감염시키며 입과 인후도 감염될 수 있습니다. 감염된 사람들 대부분은 자신의 감염 사실조차 모르는 경우가 많죠. 바이러스 종류에 따라 암을 유발하기도 하고, 성기 사마귀를 유발하기도 합니다.
HPV 바이러스에서 자궁경부암을 일으키는 고위험군은 16, 18, 31, 33, 52, 58번이며 생식기 사마귀를 일으키는 저위험군은 6, 11, 34, 40입니다. 저위험군 바이러스는 암을 유발하진 않지만, 성기에 사마귀가 생길 수 있습니다. 성기 사마귀가 생기면 가렵기도 하고 치료할 때 통증도 매우 심합니다. 게다가 재발도 잘되죠.
자궁경부암 예방접종 나이
백신으로 암을 예방할 수 있는 건 B형 간염 백신과 자궁경부암 백신밖에 없습니다. 자궁경부암 예방접종 나이는 생각보다 빠릅니다. 그리고 첫 성경험을 하기 전에 맞는 게 좋습니다. 또 어릴 때 맞으면 항체 형성이 매우 잘 되므로 어릴 때 맞는 걸 권장합니다.
자궁경부암 예방접종 대상은 만 9세에서 만 26세의 여성과 남성인데요. 만 26세 이후 나이에는 감염되었을 확률이 높으므로 논의의 대상이지만, HPV 감염 질환을 유발하는 다른 바이러스를 예방할 수 있으니, 나이와 상관없이 맞는 것이 좋습니다.
가장 좋은 나이는 만 9세부터 만 13세 정도에 맞는 게 제일 좋고, 만 15세 미만까지는 2회만 접종해도 항체가 생깁니다. 그리고 만 15세 이상부터는 3회 접종해야 합니다.
서바릭스 → 가다실 교차 접종
서바릭스를 접종했는데 가다실로 또 맞고 싶은 경우 물론 가능합니다. 3회를 다 맞으셔도 되지만, 2번만 접종해도 항체는 형성됩니다.
▣ 서바릭스, 가다실 4가, 가다실 9가 차이
여기서 서바릭스(2가)와 가다실 4가와 9가 차이를 한번 짚고 넘어가겠습니다. 서바릭스와 가다실의 가장 큰 차이는 예방이 가능한 HPV의 개수 차이입니다.
서바릭스는 자궁경부암을 일으키는 가장 큰 주범인 HPV 16번과 18번 이렇게 두 가지 번호만 예방할 수 있습니다. 이 16번과 18번은 자궁경부암 중 70%를 일으키는 주범이죠. 가다실은 가다실 4가와 가다실 9가가 있는데요. 가다실 4가는 4가지 번호의 HPV에 대해 예방 효과가 있고, 9가는 9가지 번호에 대한 예방 효과가 있습니다.
가다실 4가는 16번과 18번 예방과 함께 성기 사마귀를 일으키는 6번 11번을 예방합니다. 가다실 9가는 70%를 일으키는 주범인 16, 18은 물론 20%를 일으키는 31, 33, 45, 52, 58번을 예방할 수 있습니다. 그래서 가다실 9가를 맞으면 자궁경부암을 약 90% 예방할 수 있죠. 그뿐만 아니라 성기 사마귀의 90%를 일으키는 HPV 6번과 11번도 예방할 수 있습니다.
HPV 종류 자체가 백 개가 훌쩍 넘다 보니까 모든 것을 다 커버할 수 있는 백신은 사실상 불가능하고 90%라도 예방할 수 있는 것이 참 다행이죠. 결론적으로 서바릭스와 가다실 9가를 비교해 보면 서바릭스가 가다실 9가보다 자궁경부암 예방 효과가 20% 떨어지며 곤지름 예방 효과도 없습니다.
이러한 이유로 가다실 9가는 대표적인 자궁경부암 예방 백신이며, 국내 시장 점유율도 80%에 가까워 사실상 시장을 독점하고 있습니다. 그리고 이왕 맞을 거면 당연히 가다실 9가로 맞는 것을 권장합니다.
백신 주기
백신을 맞는 주기에 대해서도 많이 궁금해하시는데요. 3번 맞는 경우와 2번 맞는 경우가 달라서 이를 구분해서 설명해 드리겠습니다.
▣ 3회 맞는 경우
먼저 가다실 4가와 9가 기준으로 3회 접종 시 주기를 말씀드리겠습니다. 1차 접종 후 2차 접종은 2개월 뒤 맞는 게 제일 좋습니다. 아무리 빨리 맞아도 첫 번째 접종 후 최소 4주 후에 맞으셔야 합니다. 즉, 4주 이전에는 맞지 않는 게 좋죠. 그리고 3차 접종은 2차 접종 후 4개월 뒤에 맞는 게 좋습니다.
그러니까 제일 이상적인 건 1차 접종 후 2개월 뒤 2차 접종을 하고, 2차 접종 후 4개월 뒤 3차 접종을 하는 것입니다.
스케줄 상 위 여건이 안 돼서 좀 더 빨리 맞길 원하는 분들은 첫 번째 접종 후 2차 접종은 한 달 뒤에 맞고, 3차 접종은 두 번째를 접종하고 3개월 후 맞는 거죠. 만약 유학을 가야 해서 1년 후에 온다면 1차 접종 후 한 달 있다가 2차 접종을 하고, 3차 접종은 1년 이내에 맞으시면 됩니다.
참고로 서바릭스 2가의 경우 1차 접종 후 1개월 후 2차 접종을 하면 되고, 3차 접종은 2차 접종한 후 5개월 뒤 맞으면 되겠습니다.
간단하게 정리하면 아래와 같습니다.
- 가다실 4가 및 9가 간격: 0 – 2 – 6
- 서바릭스 2가 간격: 0 – 1 – 6
▣ 2회 맞는 경우
그리고 만약 처음 접종한 나이가 만 9세~만 14세인 경우에는 2회만 맞으면 되는데 1차 접종 기준으로 6~12개월 후 2차 접종을 받는 게 좋습니다.
만 9~14세는 서바릭스 2가, 가다실 4가, 가다실 9가 모두 같은 간격인 6개월~12개월 후 접종하면 됩니다. 다만, 항암 치료를 하고 있거나 면역력이 약한 아이는 3회 접종하는 걸 권고하고 있은이까 자녀가 있으신 분들은 참고하세요.
그리고 만약 백신을 최초로 한 번 맞고 1년이 넘었다면 리셋됩니다. 그래서 이 경우에는 다시 처음부터 해서 3번 맞으셔야 하니까 꼭 간격을 잘 맞춰서 접종하시길 바랍니다.
나이가 많은 경우
나이가 30세 이상, 더 나아가서 40세 혹은 50세 이상도 HPV 백신을 맞는 게 의미가 있는지 궁금하신데요. 사실 파트너가 바뀔 가능성이 있는 경우, 그리고 또 나는 안 바뀌는데 나의 파트너가 다른 사람과 관계를 가질 수도 있으니까 자궁경부암 예방접종은 성관계하는 사람들은 55세가 됐든 50세가 됐든 60세가 됐든 주사 맞는 걸 권장합니다.
남자도 맞아야 하는 이유
HPV 백신은 여성이 많이 맞는 백신인데 남성도 꼭 맞아야 합니다. 남성이 HPV에 감염되면 곤지름, 두경부암(구강암·구인두암 인후두암 등), 음경암, 항문암 등의 원인이 될 수 있으므로 맞는 게 좋고, 또 사랑하는 배우자와 여자친구에게 자궁경부암의 원인이 되는 확률을 많이 줄일 수 있으므로 꼭 맞아야 합니다. 접종할 때도 가다실 9가로 맞는 게 당연히 좋겠죠?
여자도 접종하면 자궁경부암뿐만 아니라 질암, 외음부암, 항문암, 구강암까지 예방할 수 있으니까 정말 남녀 모두 꼭 맞아야 합니다.
비용
HPV 백신은 비급여에 해당하므로 가격대가 상당히 높게 책정되어 있습니다. 그리고 비급여는 가격이 병원마다 다르죠. 보통 1회 기준으로 서바릭스는 8~12만 원, 가다실 4가는 15~20만 원, 가다실 9가는 18~23만 원입니다.
가다실 9가 기준으로 3회 접종 시 보통 50~60만 원대입니다.
무료접종 대상
이렇게 자궁경부암 예방접종은 비급여라 비용이 상당히 부담스러운데요. 다행히 국가 예방접종 사업으로 무료접종 대상도 있습니다.
원래는 만 12세 이하 여아들에게만 무료로 지원됐었는데 2022년 3월 14일부터 만 12세~17세의 모든 여성청소년과 만 18세~26세의 저소득층 여성은 무료로 주사를 맞을 수 있습니다. 다만 지원 백신은 서바릭스 2가 백신과 가다실 4가 백신이며 가다실 9가는 지원하지 않습니다. 그리고 이 조건에 해당하지 않는 분들은 모두 비급여로 맞으셔야 합니다.
남자도 무료 대상으로 포함되어야 한다는 주장은 꾸준히 제기되어 왔고,이는 윤석열 대통령의 공약이기도 했는데 아쉽게도 아직까지 남성 무료 접종 소식은 없네요.
실비 보험
HPV 백신의 실비 보험 적용 여부도 많이들 궁금해하시는데요. 아쉽게도 예방 목적으로 접종하는 것은 실비 적용이 불가하고 치료 목적으로 접종하는 경우에만 실비 적용을 받을 수 있습니다.
예를 들어 자궁경부이형성증이 발생했을 때 암으로 진행하는 것을 억제하기 위해 처방된다면 자궁경부암 예방 접종도 실비 적용이 가능하겠죠. 하지만 대부분 예방을 위해 접종하므로 사실상 실비 적용이 불가하다고 볼 수 있습니다.
이상 자궁경부암 예방접종 HPV 백신 나이 비용 무료접종 주기 관련 포스팅을 마칩니다. 다른 도움 될만한 포스팅도 아래 첨부하겠습니다.
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